ISSN 1001-5914 CN 12-1095/R
国家疾病预防控制局 主管
中华预防医学会、天津市疾病预防控制中心 主办
国家疾病预防控制局 主管
中华预防医学会、天津市疾病预防控制中心 主办
目的 探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的炎症因子水平差异，分析其对OSAHS严重程度与心肌酶表达的影响。方法 选取2021年6月至2025年8月湖州市第一人民医院收治的225例OSAHS患者为研究对象，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻度组（AHI为5~15次/h，n=48）、中度组（AHI为>15~30次/h，n=92）、重度组（AHI为>30次/h，n=85），并根据心肌酶表达水平将患者分为心肌酶正常组（n=97）、心肌酶升高组（n=128）。比较不同AHI分组和心肌酶分组患者的一般资料，采用多元线性回归分析患者AHI水平与炎症因子水平关联性，采用多因素logistic回归分析患者心肌酶表达水平升高的影响因素，采用双因素方差分析探讨OSAHS严重程度及炎症因子水平对心肌酶表达的影响，采用限制性三次样条（RCS）分析炎症因子与心肌酶表达水平升高的剂量-反应关系，构建中介效应模型分析炎症因子在OSAHS严重程度与心肌酶表达水平升高间的中介作用。结果 随着OSAHS严重程度的增加，三组患者降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌酸激酶（CK）和L-乳酸脱氢酶（LDH）水平均逐渐升高（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，AHI水平与PCT、IL-6、hs-CRP、NLR之间呈正相关关系（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、PCT、IL-6、hs-CRP、NLR、AHI是患者心肌酶表达水平升高的独立危险因素，最低血氧饱和度（LSaO2）是保护因素（均P<0.05）。双因素方差分析结果显示，随着OSAHS严重程度的增加，不同炎症因子水平患者的CK-MB、CK、LDH水平均上升（P<0.001）。RCS分析结果显示，PCT、IL-6、hs-CRP、NLR水平与心肌酶水平升高风险均存在非线性剂量-反应关系，随着PCT、IL-6、hs-CRP、NLR水平升高，心肌酶水平升高风险均呈上升趋势（P<0.05）。中介效应模型分析结果显示，炎症因子在OSAHS严重程度和心肌酶表达水平之间发挥中介效应（P<0.001）。结论 随着OSAHS严重程度的增加，患者炎症因子水平和心肌酶表达水平也随之升高；可通过及早监测并控制患者的炎症因子水平，降低患者心肌酶表达水平升高的发生风险，为临床预防和治疗OSAHS相关心肌损伤提供理论依据和潜在靶点。
目的 探讨伴有2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的脑卒中长期卧床患者系统性炎症指标与肌少症的相关性分析。方法 选择2021年1月—2024年3月宁夏固原市人民医院收治的155例脑卒中患者作为研究对象，根据是否伴有 T2DM分为脑卒中合并 T2DM组（n=72）和脑卒中组（n=83），根据有无肌少症的发生分为肌少症组（n=64）和非肌少症组（n=91）。采用Pearson相关分析系统性炎症指标与血糖水平之间的关系，采用多因素logistic回归分析影响肌少症的影响因素，采用限制性立方样条分析系统性炎症指标与肌少症发生的剂量-反应关系，采用系统性炎症指标等变量进行肌少症亚组分析，通过 logistic 回归模型分析系统性炎症指标与血糖水平对肌少症的交互作用。结果 脑卒中合并 T2DM组患者的血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio，PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte，NLR）、全身免疫炎性指数（systemic immune-inflammation index，SII）高于脑卒中组，而淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio，LMR）低于脑卒中组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果表明，空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）水平与PLR、NLR、LMR、SII之间存在线性关联性（P<0.05）。肌少症组患者的PLR、NLR、SII高于非肌少症组，而LMR低于非肌少症组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析结果表明，年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分（national institutes of health stroke scale，NIHSS）、FBG、PLR、NLR和SII是肌少症发生的危险因素，体质指数（body mass index，BMI）和LMR是肌少症发生的保护因素。限制性立方样条模型分析结果表明，PLR、NLR、LMR、SII与肌少症发生率之间存在明显的非线性剂量反应关系（P<0.05）。亚组分析结果显示，脑卒中合并T2DM的患者中肌少症发病率明显升高，且肌少症更倾向于在PLR≥142.58、NLR≥3.17、LMR≤2.79、SII≥623.72的患者群体中发生。交互作用结果显示，PLR≥142.58、NLR≥3.17、LMR≤2.79、SII≥623.72分别与FBG≥7.83 mmol/L存在交互作用（P<0.05）。结论 PLR、NLR、SII上升以及LMR下降与T2DM脑卒中患者长期卧床后发生肌少症的风险增加有关，且系统性炎症指标异常和血糖水平紊乱会进一步加剧肌少症的发生风险。
目的 旨在探讨肺部超声（LUS）特征与重症肺炎（SP）患儿纤维支气管镜（FB）下气道微观改变的相关性，并评估LUS对患儿不良预后的预测价值，为无创监测工具的应用提供依据。方法 回顾性纳入2021年2月至2024年12月收治的200例SP患儿，按年龄分为婴幼儿组（<3岁，n=60）、学龄前期组（3~6岁，n=80）、学龄期组（7~14岁，n=60）。所有患儿接受FB检查评估气道病变（黏膜充血、分泌物、狭窄等），并行12分区LUS检查（评分范围0~36分，依据通气程度分级）。收集临床资料、实验室炎症指标[白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）等]及预后信息（30 d内呼吸衰竭、机械通气或死亡）。采用logistic回归分析预后影响因素，限制性立方样条（RCS）模型评估LUS评分与预后的剂量效应关系。结果 FB气道特征与年龄相关，学龄期组分泌物增多的患儿比例（33.33%）高于婴幼儿组（8.33%），黏液栓堵塞的患儿比例（35.00%）高于婴幼儿组（3.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；学龄前期组炎性狭窄发生率最高（37.50%），差异有统计学意义（P<0.05）；管腔软化在低龄组更明显（婴幼儿20.00%，学龄前期23.75%，学龄期5.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。LUS评分与气道改变明显相关，LUS评分越高，黏液栓堵塞、叶/段支气管炎性狭窄、管腔软化发生率越高，>4分组分别为3.3%，40.0%，33.3%，<3分组分别为2.0%，13.0%，6.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）。婴幼儿组基线LUS评分最高[（3.54±0.52）分]，差异有统计学意义（P<0.001）。LUS评分是预后不良的独立预测因子，预后不良组（n=34）基线LUS评分为（4.39±0.63）分，明显高于预后良好组[n=166， （2.89±0.54）分]， 差异有统计学意义（P<0.001）。 多因素logistic回归分析显示， 治疗前LUS评分（OR=3.334， 95%CI：2.434~4.514， P=0.003）、 年龄（OR=1.652， 95%CI：1.182~2.118， P=0.024）、 IL-10（OR=1.767， 95%CI：1.122~2.523， P=0.029）、 TNF-α（OR=3.188， 95%CI：1.411~3.623， P=0.027）、 CRP（OR=2.266， 95%CI：0.832~3.112， P=0.018）是预后不良的独立危险因素。 RCS分析提示非线性剂量效应关系， 当LUS评分≥3分时，预后不良风险随评分升高而明显增加（非线性检验P<0.001）。结论 LUS评分与SP患儿FB下关键气道病变（尤其是黏液栓堵塞、炎性狭窄和管腔软化）明显相关，且是预测30 d不良预后的强效独立指标。LUS评分≥3分可作为预后风险明显增加的预警阈值。
目的 描述和分析1990—2021年我国归因于空气污染的下呼吸道感染疾病负担变化情况，旨为下呼吸道感染的科学防控提供依据。方法 从2021年全球疾病负担数据库提取1990—2021年我国归因于空气污染的下呼吸道感染死亡和伤残调整寿命年（DALY）数据，利用Joinpoint软件分析其变化趋势，采用贝叶斯年龄-时期-队列模型（BAPC）预测2022—2030年我国归因于空气污染的下呼吸道感染疾病负担变化情况。结果 我国归因于空气污染的下呼吸道感染死亡人数从1990年的2.05万例下降至2021年的0.57万例，标化死亡率从1990年的26.00/10万下降至2021年的3.90/10万，平均每年下降6.27%（95%CI：-6.60%~-5.94%）；我国归因于空气污染的下呼吸道感染导致的DALY从1990年的142.01万人年下降至2021年的11.49万人年，标化DALY率从1990年的1 360.65/10万下降至2021年的98.18/10万，平均每年下降8.26%（95%CI： -8.56%~-7.96%）。1990—2021年我国归因于空气污染的下呼吸道感染疾病负担总体呈现先下降后上升的趋势，儿童和老年人群疾病负担相对较高。预测模型显示，我国2022—2030年归因于空气污染的下呼吸道感染疾病负担随时间变化呈下降趋势，2030年标化死亡率和标化DALY率可能分别达到1.93/10万和33.79/10万。结论 1990—2021年我国归因于空气污染的下呼吸道感染标化死亡率和标化DALY率虽呈现下降趋势，其疾病负担仍然较重，且在不同性别和年龄间存在较大差异，提示应进一步加强男性儿童和老年人群下呼吸道感染早期预防，以有效降低我国归因于空气污染的下呼吸道感染疾病负担。
目的 探讨我国体感温度与手足口病发病的关系、空间异质性及效应修饰因素。方法 收集我国各省2015—2019年气象数据和2011—2020年手足口病发病情况、经济社会和生态环境数据。采用两阶段时间序列分析法，构建分布滞后非线性模型，评估体感温度的累积效应，通过多变量元回归分析探讨效应修饰因子。同时，构建层次贝叶斯时空模型分析上述因素与手足口病发病的基线关联。结果 全国总体上的体感温度升高与手足口病风险增加呈近似线性趋势，各省效应存在明显空间异质性（I2=73.99%），归一化植被指数可明显修饰体感温度效应强度。贝叶斯时空模型表明，人口增长率（RR=1.119）、每万人医疗机构床位数（RR=1.002）、幼儿园班级平均人数（RR=1.003）、归一化植被指数（RR=2.649）与手足口病发病呈正关联，而夜间灯光指数（RR=0.978）与手足口病发病呈负关联。结论 体感温度与手足口病发病存在明显关联，且具有空间异质性。归一化植被指数是重要的效应修饰因子，同时多种社会经济与生态环境因素是手足口病发病的独立影响因素。
目的 调查我国疗养机构疗养资源发展现状及应用进展，探讨疗养资源配置及疗养资源的可持续发展策略。方法 采用随机整群抽样法，于2024年5—8月对全国70家疗养机构进行调查，收回68份有效机构样本，统计分析疗养地类型、机构职能及床位分布、保障对象特点、结构改革变化和服务动态发展趋势等。结果 调查显示，疗养地疗养资源丰富，不同疗养地疗养资源地域分布不同。各疗养机构职能任务以康复疗养、特勤疗养、保健疗养、职工休养、专项疗养及健康体检为主，其中康复疗养和保健疗养占比较高，分别为23.4%和22.6%。不同疗养机构疗养床位分布不同，医疗床位、疗养床位及康复床位较多，养老床位较少。疗养服务保障对象集中于离休干部（占37.4%）、军队人员（占29.5%）、社会群众（占14.7%）、职工（占14.1%），年龄集中于35~70岁，年均疗养人数平均增长率为10.50%。近年疗养机构改革后发展呈现多元化趋势，向整合重组三级联动的疗养中心、康复医院、健康管理中心、养老服务机构、企业疗养公司创新发展转型。结论 我国疗养机构疗养资源丰富，面临疗养机构全面转型升级和健康中国健康战略需求，需要不断优化疗养资源配置，开发疗养地特色资源，扩展服务群体，加强多部门协作，开展疗养生态保护，加大为广大人群健康服务，为促进疗养事业健康发展提供有利支撑。
目的 了解马鞍山市大气PM2.5中金属（或类金属）元素及多环芳烃的污染特征，评估其对人群暴露的健康风险。方法 于2022—2024年在马鞍山市花山区和雨山区采集1 126份大气PM2.5样品，测定其中12种金属（或类金属）元素及16种多环芳烃的含量；采用美国环保局推荐的健康风险评价模型，评估经呼吸途径所致的致癌及非致癌健康风险。结果 监测期间，PM2.5平均浓度为0.049 mg/m3，有15.10%的样品超过国家二级浓度限值。健康风险评价表明，金属（或类金属）元素中，成人的铬、砷、镉以及儿童的铅单一致癌风险值介于1.00×10-6至1.00×10-4之间，存在潜在致癌风险；其他金属（或类金属）元素的非致癌风险及多环芳烃的致癌与非致癌风险均低于可接受限值。结论 本次监测的马鞍山市大气PM2.5中金属（或类金属）元素对人群可能造成一定的健康风险，其中铬、砷、镉对成人及铅对儿童可能存在潜在致癌风险，应作为优先控制污染物；多环芳烃风险水平在可接受范围内。
目的 了解上海市宝山区大气污染物对人群流感样病例发病的短期滞后效应，为制定相关控制措施提供依据。方法 收集2014年1月1日至2024年12月31日上海市宝山区气象因素（平均气温、相对湿度、大气压、平均风速）、大气污染物数据（PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3）及同期2家哨点医院上报的每日流感样病例（ILI）监测数据，采用R 4.4.1软件分析流感样病例与大气污染物的相关性，拟合Poisson分布广义相加模型分析污染物对人群ILI发病数的单日滞后效应以及累积效应，并对污染物累积效应进行年龄、性别、流感活动时期和季节的亚组分析。结果 大气污染物（PM2.5、PM10、NO2、CO、O3）与上海市宝山区流感样病例数存在相关性，并有一定的滞后效应。PM2.5在当天及滞后2、3、4、7 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，且滞后7 d时效应最强，ER（95%CI）为0.791%（0.198%~1.387%），0.348%（0.047%~0.651%），0.471%（0.166%~0.776%），0.333%（0.028%~0.640%）和0.807%（0.242%~1.373%）；PM10在当天及滞后3、4 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，且在当天效应最强，ER（95%CI）分别为0.722%（0.026%~1.424%），0.486%（0.134%~0.838%），0.488%（0.138%~0.840%）；SO2在滞后4 d时，NO2在滞后3、4、5 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，均在滞后4 d时效应最强，ER及95%CI分别为2.350%（0.071%~4.680%）和0.859%（0.377%~1.344%）。在污染物累积效应分析中，PM2.5、PM10、SO2、NO2每升高10 μg/m3，对人群的ILI累积发病率分别增加2.945%，2.116%，6.501%和4.545%。其中，NO2浓度升高可能导致所有年龄组人群ILI发病数增加；PM2.5、PM10、NO2每升高10 μg/m3，使25~59岁年龄组人群ILI发病数分别增加4.565%，3.605%和3.246%，60岁及以上人群ILI发病数分别增加4.836%，3.955%和3.553%；冬季时，PM2.5和NO2每升高10 μg/m3，CO每升高0.1 mg/m3，分别使ILI累积发病数增加2.493%，3.825%和21.442%；处于流感高发季节时，PM2.5和NO2每升高10 μg/m3，CO每升高0.1 mg/m3，分别使ILI累积发病数增加2.185%，2.975%和12.885%。结论 上海市宝山区部分大气污染物对人群ILI的发病有短期影响，且对不同年龄、流感活动时期及季节人群的影响有一定差异。
目的 了解河南省洛阳市城区大气PM2.5的污染水平、化学组成（重金属或类金属、多环芳烃及水溶性离子）的季节分布特征，解析其主要污染来源，并评估PM2.5中有害化学成分通过呼吸途径对人群的健康风险。方法 于2020年1月至2022年12月在洛阳市两区两处建筑物楼顶进行大气PM2.5采样，每月连续采集7~10 d，分别用称重法、ICP-MS、离子色谱法和液相色谱法检测大气PM2.5及其主要成分的浓度。利用正矩阵因子分解（PMF）模型识别主要污染来源，采用美国国家环境保护署（US EPA）健康风险模型评估污染物成分对人群的健康风险。结果 2020—2022年城区两个监测点大气PM2.5的年均浓度分别为70.27 μg/m3和68.39 μg/m3，超过国家一级标准限值（35 μg/m3），但低于二级标准限值（75 μg/m3）。PM2.5浓度及其化学成分（多环芳烃、金属或类金属及水溶性离子）浓度均呈现明显的季节性差异（P<0.01），表现为冬季最高、夏季最低。PMF源解析表明，燃煤源、交通排放源和工业源是PM2.5的主要贡献源，两区合计贡献率高于70%。富集因子（EF）分析显示，锑（Sb）、砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）、铅（Pb）、硒（Se）、铊（Tl）等人为源元素富集，表明其受人为活动影响。健康风险评估表明，苯并[a]芘（BaP）的非致癌风险（HQ）最高（A区：3.89，B区：3.84），其次是As、Cd、铬（Cr）和Pb（HQ均>1），表明存在一定的非致癌健康效应。致癌风险评估中，Cr与As的终生致癌风险分别达到1.42×10-4和3.86×10-5，超过风险关注阈值。结论 本次调查的洛阳市城区大气PM2.5污染具有典型的人为源主导特征，冬季污染更明显。PM2.5中多种成分（尤其是BaP、As、Cr）对人群可能具有一定的非致癌与致癌风险，建议将其作为优先控制污染物，并加强主要污染源的精准治理。
目的 探讨石家庄市大气污染物与儿童社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）住院人数之间的相关性及滞后效应。方法 收集石家庄市某三甲医院2018年1月—2020年12月共1 776例1~14岁CAP住院患儿资料，结合同期逐日气象及大气污染物浓度监测数据，采用一元非线性拟合、多元线性回归和基于广义相加模型（GAM）的泊松回归模型进行分析。结果 儿童CAP住院人数以冬季最高，夏季最低，1~6岁患儿占93%。儿童CAP月住院人数与气压、SO2、NO2、CO、PM10、PM2.5呈正相关（P<0.01），与平均气温、降水量、日照时数、O3呈负相关（P<0.01）。气象环境因子与CAP月住院人数多元线性拟合结果与实测值相关系数为0.85，均方差为15.8。泊松回归模型显示，O3单一滞后的lag1~lag5，以及NO2单一滞后的lag0、lag1、lag2、lag5、lag6、lag7对CAP住院人数的影响有统计学意义（P<0.05）；PM10与儿童CAP日住院人数的累积滞后效应无统计学意义，NO2在lag0以后、O3在lag1以后、PM2.5在lag23以后、SO2在lag14以后、CO在lag25以后与儿童CAP日住院人数的累积滞后效应均有统计学意义。结论 本次研究的石家庄市儿童CAP住院人数可能与多种大气污染物存在一定相关性，其中NO2、SO2、PM2.5、CO具有正向累积滞后效应，而O3为负向关联。本研究中的多元线性模型对CAP月均住院人数具有一定预测能力，可为儿童肺炎的环境健康预警提供参考。
目的 了解2022—2024年六安市宾馆室内环境卫生监测情况，为卫生管理提供依据。方法 采用随机抽样法，选取六安市不同星级宾馆进行卫生监测，每年监测两轮（夏季、冬季），包括室内温度、相对湿度、噪声、风速、甲醛、苯系物、CO2、PM10、PM2.5、菌落总数等指标。结果 各类宾馆共监测235个点位，风速、噪声、苯、毛巾pH值、温度、甲醛、公用电梯按钮菌落总数的总合格率依次为 97.87%，52.77%，99.15%，44.41%，88.51%，94.47%，91.67%，且各指标在各年度的合格率差异均有统计学意义（P<0.05），甲醛、公用电梯按钮菌落总数及温度的合格率呈逐年下降趋势。在区域对比方面，县区宾馆的毛巾、漱口杯菌落总数高于市区，差异有统计学意义（P<0.05）。在宾馆星级方面，三星级及以上宾馆的噪声、CO2、PM2.5低于三星级以下及快捷宾馆，而甲醛高于后两者，差异有统计学意义（P<0.05）；快捷宾馆的毛巾pH、室内空气菌落总数等多项指标高于三星级以下及三星级及以上宾馆，差异有统计学意义（P<0.001）；三星级以下宾馆的室内空气真菌总数高于快捷及三星级及以上宾馆，差异有统计学意义（P<0.001）。在季节方面，夏季宾馆温度、相对湿度等多项指标高于冬季，冬季室内空气中甲苯等部分指标高于夏季，差异有统计学意义（P<0.001或P<0.05）。在宾馆评定等级方面，室内空气中苯等多项指标均为C级宾馆高于B级、A级和未评定宾馆，室内空气真菌总数等部分指标均为B级宾馆高于C级、A级和未评定宾馆，相对湿度为B级宾馆高于A级、未评定和C级宾馆，差异有统计学意义（P<0.05）。在宾馆开业年限方面，室内空气中二甲苯、甲醛均为开业≤5年宾馆高于开业6~10年及>10年宾馆，室内空气真菌总数等部分指标均为开业>10年宾馆高于开业≤5年及6~10年宾馆，室内空气PM2.5等部分指标均为开业6~10年宾馆高于开业≤5年及>10年宾馆，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析表明，相对湿度与甲醛呈正相关，与PM10、PM2.5呈负相关，苯与二甲苯呈较强的正相关（rs=0.882，P<0.01），甲醛与真菌总数呈负相关，PM10与PM2.5呈较强的正相关（rs=0.624，P<0.01）。结论 本次监测的六安市宾馆存在噪声、毛巾pH值超标及微生物污染等问题，建议加强对县区、快捷宾馆及卫生监督量化分级C级场所的卫生监管，并针对不同季节和经营年限的场所实施差异化防控。
目的 通过对畜禽肉类预制菜中5种有害元素进行含量测定和健康风险评价，探讨预制菜有害元素污染状况及其食用健康风险，为制定预制菜食品安全国家标准提供科学依据。方法 在2024年9—10月采集杭州市某区52份市售畜禽肉类预制菜样品进行检测，分析5种有害元素含量，采用单因子污染指数（Pi）和内梅罗综合污染指数（Pc）评价有害元素铅（Pb）、镉（Cd）、汞（Hg）、砷（As）、铬（Cr）的污染程度，采用靶标危害系数（THQ或TTHQ）进行健康风险评价。结果 杭州市某区市售畜禽肉类预制菜中5种有害元素均有检出，各元素检出率依次为Cr（65.4%）>As（63.5%）>Pb（28.8%）>Cd（19.2%）>Hg（1.9%），有害元素含量依次为Cr（0.089 mg/kg）>Pb（0.021 mg/kg）>As（0.003 mg/kg）>Cd（0.002 mg/kg）>Hg（0.001 mg/kg），5种有害元素含量均低于国家标准限量。3个类别预制菜的Pi和Pc均处于安全水平，TTHQ均小于1，对人体不构成健康风险。结论 本次采集的杭州市某区畜禽肉类预制菜中，个别样品存在不同程度的Pb、Hg、Cr污染，但整体上处于安全水平，健康风险较低。
目的 评估天津市武清区大气PM2.5组分暴露与心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）发病的关联，为预防CVD发病提供参考。方法 收集2019年1月1日至2020年12月31日天津市武清区人民医院的CVD发病入院患者数据，以及同时期武清区的空气污染物和气象因素数据。通过Spearman秩相关分析PM2.5各组分与气象因素之间的关联性。采用基于Poisson分布的广义线性模型进行时间序列分析，量化PM2.5各组分在滞后0~4 d（lag0~4）以及累积滞后1~4 d（lag01~04）后，暴露浓度每增加1个四分位数间距（interquartile range，IQR）对CVD发病的超额危险度（excess risk，ER）。结果 元素碳（element carbon，EC）、氯离子（Cl-）、钾（K）、锌（Zn）短期暴露与CVD发病呈正向关联，EC每升高1个IQR浓度（1.12 μg/m3）时，CVD发病风险增加2.80%（95%CI：0.63%~5.02%）；Cl-每升高1个IQR浓度（1.59 μg/m3）时，CVD发病风险增加3.54%（95%CI：0.86%~6.28%）；K每升高1个IQR浓度（0.4 μg/m3）时，CVD发病风险增加2.00%（95%CI：0.26%~3.77%）；Zn每升高1个IQR浓度（0.15 μg/m3）时，CVD发病风险增加5.00%（95%CI：2.41%~7.65%）。结论 本次监测的大气PM2.5组分中EC、Cl-、K、Zn升高会在一定程度上增加CVD发病风险。
目的 分析长春市中小学生传染病的流行特点，为控制及降低中小学传染病的风险提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取2014—2023年长春市中小学生报告的法定传染病，通过描述性研究方法对其从不同维度上进行统计分析。结果 2014—2023年长春市中小学生累计报告传染病22种，无死亡病例，占全人群报告发病总数的11.32%，年均发病率为247.71/10万。无甲类传染病报告；乙类报告13种，占学生发病总数的30.01%；丙类报告6种，占33.18%；水痘等其他非法定传染病3种，占36.81%。2014—2023年长春市中小学生报告发病前5位的由高至低依次为：水痘、流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病和流行性腮腺炎，占报告发病总数的86.07%。2014—2023年间发病顺位第1位的病种除新型冠状病毒感染（2022年）和流行性感冒（2023年）外，其他年份均为水痘。2014—2023年长春市中小学生报告传染病以呼吸道传染病为主，报告10种16 638例，占发病总数的88.42%，平均发病率为219.03/10万。结论 长春市中小学生传染病以水痘相对高发，其他为流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病和流行性腮腺炎。应加强对中小学生重点传染病的防控措施及强化疫苗接种率，有效降低中小学生发生传染病的风险。
目的 探讨基于示踪气体智能控制系统的公共场所室内通风换气测量方法在实际应用中的可行性。方法 选取10个配备集中空调通风系统的公共场所作为实验对象，在相同实验条件下，分别采用传统的新风量测量方法（风管法）与示踪气体智能控制系统方法进行配对实验。利用Bland-Altman分析法对两种方法测量结果的一致性进行定量评估。结果 两种方法测得的换气次数差值的平均值（d1）为0.167次/h，差值的标准差（Sd1）为0.199次/h，95%一致性界限（LoA1：d1±1.96Sd1）为-0.223~0.557次/h；新风量差值的平均值（d2）为2.578 m3/（人·h），差值的标准差（Sd2）为1.894 m3/（人·h），95%一致性界限（LoA2：d2±1.96Sd2）为-1.134~6.290 m3/（人·h）。Bland-Altman图结果显示，所有实验点均位于95%一致性界限内，散点分布未见明显系统性趋势，提示两种方法在测量换气次数方面无明显的系统性偏差。结论 基于示踪气体智能控制系统的通风换气测量方法与传统的标准风管法具有良好的一致性，可根据具体应用场景的需求考虑使用。
目的 通过建立氧的标准曲线，对固定污染源废气样品中的氧含量进行定量分析，以便准确地扣除样品中氧干扰，提高固定污染源废气样品中非甲烷总烃测定的准确度。方法 选择高纯氮气逐级稀释除烃空气，绘制不同氮氧比在甲烷柱和总烃柱上的标准曲线，定量分析样品中氧含量，并精准扣除氧干扰。仪器条件的选择为：进样口温度150 ℃，柱温75 ℃，检测器温度200 ℃，载气流量20.0 mL/min。结果 经过优化后的方法测定废气样品，甲烷、总烃的平均回收率分别提高到95.1%~97.0%和95.2%~96.8%，样品分析时间缩短至1.5 min；标准曲线中线性关系良好，总烃、甲烷的回归方程相关系数均≥0.999 0；甲烷、总烃测定的相对标准偏差（RSD）分别为1.1%~2.1%和1.9%~2.4%，甲烷、总烃、非甲烷总烃的方法检出限分别为0.053、0.060、0.060 mg/m3。结论 改进后的方法灵敏度高，准确度高，满足固定污染源废气样品中非甲烷总烃的测定要求。
